这次怀孕会不会是宫外孕？

宫外孕的专业名称是“异位妊娠”，以输卵管妊娠最为常见，一般发生率约为3%，既往有宫外孕史的患者再次发生宫外孕的概率高达10%~40%。此外，患有输卵管炎症、盆腔炎症或曾行输卵管手术者，存在不同程度的输卵管问题者，也是宫外孕的高风险人群。

很多宫外孕的患者流产或者异位妊娠破裂前并不会有什么症状，部分患者可出现停经、阴道流血、腹痛等。若异位妊娠破裂，患者可出现剧烈腹痛、阴道流血增多，甚至休克等症状。

有没有办法可以在早期发现宫外孕，让我们可以做到早预防、早诊断及早治疗?

答案是肯定的。

1. 血HCG

相较于宫内妊娠，异位妊娠者的血hCG值一般偏低

2. 血孕酮（P）

异位妊娠患者的血孕酮值一般也低于正常妊娠者。

当P<25ng>

当P>25ng/mL时，则发生异位妊娠的概率相对较小

3. B超

若抽血结果符合妊娠诊断，B超检查宫内未探及妊娠囊，

输卵管有包块，尤其B超         是新发现的包块，伴或不伴有腹腔内出血的体征，

均应高度警惕宫外孕。

4. 其他

根据病情需要，还可能进行诊断性刮宫、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜等检查。

需要说明的是，对于胚胎移植的患者，移植后至查hCG日这段时间内暂时不必考虑宫外孕问题。这是因为此时孕囊太小，B超尚不能检出，按时复诊并接受检查，可以尽早发现宫外孕及其他异常情况。若确诊宫外孕，医生会根据情况评估后选择药物或手术治疗。




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