冷冻胚胎，冻出一个“未来”

冷冻胚胎就是把胚胎用特定的液氮罐在低温-196℃中进行保存的技术。

会用到冷冻胚胎保存的情况： 

* 在试管婴儿取卵或移植周期中的多余可用的胚胎。

* 有卵巢过度刺激综合征风险者，可将胚眙冻存，留待以后再移植。

* 胚胎移植过程中插管入宫腔非常困难者。做PGD/PGS，需要等待遗传检测结果。

* 接受新鲜赠卵周期，需要冻存至少6个月。

* 取卵周期中患者有感染发热、严重腹泻等内科并发症。

* 生殖力保存: 肿瘤患者保存生育功能; 保存患者年轻时胚胎，以供年纪大时移植的情况。

什么样的胚胎适合冻存：

（1） 卵裂期

必须是高质量的2~8细胞胚胎(1级或2级)，细胞质碎片少于20%，处于适当发育阶段。卵裂球大小不一致或碎片率高会影响存活率。

(2)原核期

受精卵必须透明带完整，细胞质健康，两原核清晰可见。由于在配子结合前原核开始迁移的时期，随着DNA合成和有丝分裂纺锤体的形成，微管系统对温度波动高度敏感，可能导致染色体分散，在此时期冷冻的受精卵不会存活，因此原核冷冻的时间很关键，必须在原核仍清晰时进行，正常在受精后20~22小时之前。

(3)囊胚期

根据囊腔大小、发育速度和内细胞团、滋养层的质量，选择优质囊胚于第5天或第6天进行囊胚冷冻。优质囊胚为囊腔扩张，内细胞团清晰，滋养层细胞呈镰刀状，并将其连续平铺于透明带内壁，此时透明带变薄。

冷冻胚胎的使用方式完全由夫妻决定，因价值观和信念而不同，有些人将胚胎视为细胞，而另一些人则视为生命的起点，还有的夫妻会对胚胎与所生孩子之间的关系产生一些联想。

但无论哪一种方式，医生都会要求夫妻双方知情同意并签字认可才能实施。其中，解冻胚胎移植是最常见的一种处理方式。

冷冻胚胎一般保存5年左右，也有较长时间保存的。早些年有一个美国的报道，冻存20年的胚胎解冻、移植，生出了健康的孩子。

要知道的是，并非所有胚胎都能在解冻之后存活，近年玻璃化冷冻保存的胚胎，卵裂期胚胎的解冻存活率为90%-95%，囊胚期的胚胎中有95%~99%能存活。

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